Українська соціальна мережа на Платформі we.ua

24 Квітня 2025 року була повністю зруйнована головна база медичного батальйону «Госпітальєри» в Павлограді. Російські війська здійснили чергове навмисне прицільне влучання шахедами у невійськовий обʼєкт. Черговий злочин проти людяності забрав у наших медиків-титанів їх осередок, їх дах над головою і прихисток.

Яна Зінкевич - засновниця і лідер «Госпітальєрів», оголосила про великий збір коштів для створення нової бази.

Просимо всіх українців підтримати даний збір та в подальшому долучатись до постійної допомоги «Госпітальєрам»!

Консультація дієтолога — це не розмова про те, що «треба їсти менше солодкого». Це структурована медична зустріч, під час якої лікар збирає інформацію, оцінює стан пацієнта і розробляє конкретний план дій. Перший прийом зазвичай займає 45–60 хвилин, наступні — коротші і зосереджені на контролі динаміки.

Клініка Медесана організує консультацію дієтолога так, щоб пацієнт вийшов не з загальними рекомендаціями, а з конкретним, персоналізованим планом харчування.

Що відбувається на першій консультації

Збір анамнезу. Лікар з’ясовує причину звернення, хронічні та перенесені захворювання, прийом ліків, сімейну схильність до певних захворювань. Деякі медикаменти впливають на обмін речовин, апетит або засвоєння нутрієнтів — це важливо враховувати.

Харчовий анамнез. Дієтолог розпитує про реальний раціон: що, коли і скільки пацієнт їсть, як часто харчується поза домом, чи є нічні перекуси, яка реакція на стрес у відносинах з їжею. При підготовленому харчовому щоденнику — аналізує його.

Антропометрія і оцінка складу тіла. Вимірювання зросту, ваги, окружності талії. За наявності апарата біоімпедансометрії — аналіз складу тіла: відсоток жирової і м’язової маси, рівень вісцерального жиру.

Аналіз наявних обстежень. Лікар розглядає результати аналізів крові, якщо вони є. Рівень глюкози, холестерин, залізо, вітамін D, функція щитоподібної залози — все це впливає на підбір раціону.

Визначення цілей і обмежень. Разом з пацієнтом дієтолог формулює реалістичну мету — зниження ваги, корекція показників крові, полегшення симптомів захворювання — і враховує обмеження: харчові вподобання, алергії, соціальні умови, бюджет на харчування.

Що дієтолог призначає або рекомендує після огляду

За результатами першого прийому лікар-дієтолог складає план харчування або загальні принципи раціону, адаптовані до конкретної ситуації — призначає додаткові лабораторні обстеження, якщо їх бракує — рекомендує або коригує прийом нутрієнтних добавок — за потреби направляє до суміжного фахівця — ендокринолога, гастроентеролога, психолога

Документ, який пацієнт отримує після консультації дієтолога в Медесані, — не розпис на аркуші з написом «виключити смажене». Це конкретний план із рекомендованими продуктами, їх кількістю, режимом харчування і, за потреби, розрахунком КБЖВ.

Харчовий щоденник: навіщо вести і як

Багато дієтологів просять пацієнта вести харчовий щоденник перед першим або між наступними прийомами. Це — один із найбільш інформативних інструментів у дієтологічній практиці.

Щоденник дозволяє побачити:

• реальну калорійність раціону (яка зазвичай відрізняється від суб’єктивної оцінки пацієнта)
• розподіл нутрієнтів протягом дня
• харчову поведінку — наприклад, повна відмова від їжі вдень і переїдання ввечері
• зв’язок між певними продуктами і симптомами — здуттям, болем, зміною стільця

Для ведення щоденника достатньо мобільного застосунку для підрахунку КБЖВ або звичайного записника. Важлива чесність: записувати все, включаючи «маленькі» перекуси, солодощі та напої.

Повторні консультації: що на них відбувається

Перший прийом — це збір інформації і постановка мети. Повторні зустрічі — це контроль результатів і корекція плану.

На повторній консультації дієтолог оцінює:

• динаміку ваги і складу тіла (за наявності апарата)
• лабораторні показники в динаміці
• як пацієнт дотримується рекомендацій і чому виникають труднощі
• суб’єктивне самопочуття — рівень енергії, якість сну, стан шкіри і волосся

На основі цих даних план харчування коригується. Іноді — суттєво, якщо результати вказують на необхідність зміни стратегії.

Онлайн-консультація дієтолога: переваги і обмеження

Частину консультативної роботи дієтолог може провести дистанційно. Аналіз харчового щоденника, обговорення результатів аналізів, корекція раціону — все це доступно у форматі відеозв’язку.

Але є речі, які потребують очного огляду: виміри, біоімпедансометрія, первинна оцінка стану пацієнта зі складною клінічною картиною. У Медесані можна вибрати формат консультації — очний або онлайн — залежно від ситуації і запиту.

Часті запитання

Що взяти на першу консультацію дієтолога? Результати аналізів, якщо є — особливо загальний аналіз крові, біохімія, ліпідний профіль, рівень глюкози і HbA1c (при діабеті або ризику), вітамін D, феритин. Список ліків, які постійно приймаєте. Харчовий щоденник за 3–7 днів, якщо є можливість підготувати. Якщо нічого з цього немає — приходьте без попередньої підготовки: дієтолог призначить потрібне.

Чи потрібне направлення від іншого лікаря? Ні. У Медесані можна записатися до дієтолога самостійно. Але якщо є направлення від лікаря з конкретним запитом — наприклад, «підібрати дієту при хронічному панкреатиті» — це прискорить процес.

Скільки часу займає перша консультація дієтолога? Зазвичай 45–60 хвилин. Якщо потрібна детальна оцінка складу тіла або є великий обсяг документів для аналізу — може зайняти до 1,5 години.

Чи обов’язково суворо дотримуватися рекомендацій дієтолога? Рекомендації — не ультиматум. Дієтолог підбирає план, який є і ефективним, і реалістичним. Якщо щось не виходить — краще сказати про це на наступному прийомі, ніж замовчувати. Часто план коригують так, щоб він відповідав реальним можливостям пацієнта.

Пост Як проходить консультація дієтолога: від першого прийому до плану харчування НОВЕ вперше з'явився на The Spicy Spice.